爭(zhēng)議三年、備受關(guān)注的新版國(guó)家基本藥物目錄將于今年8月公布。區(qū)別于2009年第一版化學(xué)藥物和中藥的簡(jiǎn)單分類(lèi)，新目錄遴選原則將發(fā)生重大轉(zhuǎn)向，確定按照疾病治療領(lǐng)域入選藥物，納入品種也將突破原有的307種增至500種上下。

　　“大目錄”動(dòng)機(jī)

　　“各地都在要求擴(kuò)充基藥目錄，挖空心思去做衛(wèi)生局的工作，做各方面的工作，這里面，相關(guān)企業(yè)，特別是當(dāng)?shù)卣當(dāng)U充目錄的動(dòng)機(jī)非常強(qiáng)烈。”4月10日，北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)雷海潮在衛(wèi)生部基本藥物研討會(huì)上公開(kāi)表示。

　　當(dāng)日，對(duì)于已經(jīng)在爭(zhēng)議中進(jìn)行三年的基本目錄來(lái)說(shuō)并不是個(gè)普通的日子，3年前的2009年4月10日，國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)新一輪深化醫(yī)療體制改革會(huì)議在北京京西賓館召開(kāi)，“建立國(guó)家基本藥物制度”被排在醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革的第二位。

　　按照醫(yī)改規(guī)劃，2009年發(fā)布的國(guó)家基本藥物目錄，包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用兩個(gè)部分。先期公布的《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)，包括化學(xué)藥、中成藥共307個(gè)藥品品種，自2009年9月21日起施行。

　　但是，由于醫(yī)院改革滯后，原本承載“配合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)”的《國(guó)家基本藥物目錄(大醫(yī)院版)》直至3年后的今天仍未出臺(tái)，而“大醫(yī)院版”的提法也逐漸被官方弱化，改稱(chēng)“其他部分”。

　　而唯一推出的基藥目錄(基層版)，由于招標(biāo)采購(gòu)、配送使用等利益糾葛，變得越發(fā)紛繁復(fù)雜。

　　由于各地用藥水平和支付能力各有差別，醫(yī)改文件規(guī)定，允許各地在國(guó)家目錄品種外，適量增補(bǔ)所需品種以滿(mǎn)足實(shí)際用藥需求。

　　自此，增補(bǔ)目錄品種的動(dòng)機(jī)開(kāi)始徹底釋放。2010年，各地增補(bǔ)基藥名單相繼公布，山東增補(bǔ)206種，包括193個(gè)新增品種和13個(gè)新增劑型;廣東增補(bǔ)260種、陜西增補(bǔ)191種，而北京和上海則分別增補(bǔ)212種和381種，最后的實(shí)際目錄品種都沖至600個(gè)上下。