公立醫(yī)院15%“藥品加成”政策已被固化為“以藥養(yǎng)醫(yī)”頑疾，甚至出現(xiàn)“以藥腐醫(yī)”亂象，取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”成為新醫(yī)改的重頭戲之一，但三年過去仍未有實質性進展。今年是未來四年醫(yī)改啟動之年，取消以藥養(yǎng)醫(yī)再次被衛(wèi)生部主要領導所強調和承諾。

　　昨日衛(wèi)生部部長陳竺，黨組書記、副部長張茅在《求是》雜志上發(fā)表《取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制 深化公立醫(yī)院改革》署名文章。文章認為，當前是取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制、推進公立醫(yī)院醫(yī)藥分開的有利時機，并詳細闡述了取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”的可行路徑。

　　以藥養(yǎng)醫(yī)的背后實際上是醫(yī)療衛(wèi)生服務的補償機制問題。醫(yī)生包括醫(yī)院領導者，都不希望以藥養(yǎng)醫(yī)。應該說，“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策的本身就有政府投入不足和醫(yī)療服務價格低的因素與之相伴。其實關于取消以藥養(yǎng)醫(yī)的討論在報端已經(jīng)很多，但歸根結底在于取消以藥養(yǎng)醫(yī)之后，醫(yī)院的收入如何保障。取消"以藥養(yǎng)醫(yī)"并不難，難的是醫(yī)院不用藥養(yǎng)用什么養(yǎng)?