移動醫(yī)療該如何實施
2014-06-06 12:06:00
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,信息技術(shù)驅(qū)動醫(yī)療已成為必然趨勢,但現(xiàn)有的臨床醫(yī)療信息化過程存在不少問題,移動醫(yī)療的智能化有助于避免這些問題的發(fā)生。
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,信息技術(shù)驅(qū)動醫(yī)療已成為必然趨勢,但現(xiàn)有的臨床醫(yī)療信息化過程存在不少問題,移動醫(yī)療的智能化有助于避免這些問題的發(fā)生。移動醫(yī)療包括醫(yī)院的信息化(包括電子病歷、電子處方、電子化流程、電子查房等)、醫(yī)療信息的互聯(lián)網(wǎng)化(包括各類很火的尋醫(yī)問藥的網(wǎng)站、APP應用)、藥劑醫(yī)療設(shè)備的物聯(lián)網(wǎng)化(藥品/血液/器械等RFID管理等)、遠程健康監(jiān)護乃至遠程醫(yī)療等。移動醫(yī)療在提高醫(yī)療效率、提高診療實時性、增加人文關(guān)懷、減少醫(yī)患糾紛方面能到促進作用。
移動醫(yī)療從技術(shù)運用上來說,智能醫(yī)療涉及了無線網(wǎng)技術(shù)、條碼RFID、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、移動計算技術(shù)、數(shù)據(jù)融合技術(shù)等,從而實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動,進一步提升醫(yī)療診療流程的服務效率和服務質(zhì)量,提升醫(yī)院綜合管理水平,實現(xiàn)監(jiān)護工作無線化, 由于我國醫(yī)患關(guān)系比例大,加上醫(yī)護人員的工作需要經(jīng)常移動處理病房、門診、辦公室、會議室等多個場所的工作,不少一線醫(yī)護人員常有分身乏術(shù)之感。有數(shù)據(jù)稱,醫(yī)生和護士有90%的工作時間都花費在往返于醫(yī)生辦公室、護理站和病房之間,既浪費體力,又浪費時間。移動醫(yī)療的出現(xiàn),能讓醫(yī)生、護士隨時隨地收到患者的呼叫信息,免奔波就能查看病人的診治、護理記錄,并給予及時的處理,更好地實現(xiàn)“以病人為中心”和“隨身醫(yī)療服務”的理念。移動醫(yī)療惠及醫(yī)患雙方,值得大力推廣。但對大多數(shù)醫(yī)院來說,這卻是個“傷筋動骨”的大工程。表面上看,醫(yī)院只需要花錢買一套高科技設(shè)備,但背后涉及醫(yī)院信息系統(tǒng)的再改造和全體醫(yī)護人員工作習慣的大轉(zhuǎn)換,開展實屬不易。而且由于國內(nèi)并沒有太多的經(jīng)驗可循,移動醫(yī)療還有不少疑惑和困難需要摸索解決。
一、移動醫(yī)療的信息安全如何保障?
移動醫(yī)療依賴于無線網(wǎng)絡。醫(yī)療單位的網(wǎng)絡信息具有私密性,傳統(tǒng)采用的有線網(wǎng)絡一般會進行內(nèi)外網(wǎng)隔離建設(shè)。但是由于無線技術(shù)本身的限制,使得同一區(qū)域部署兩套獨立的WLAN網(wǎng)絡難以實現(xiàn)。所以在同一區(qū)域,內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)只能共享同一個無線網(wǎng)絡。在這樣的的情況下,涉及大量患者個人隱私的移動醫(yī)療信息安全如何保障?
為此,一些醫(yī)院為醫(yī)護人員配備了代表個人身份“電子密匙”,在登錄或修改醫(yī)護工作站的信息時都需要通過“電子密匙”進行確認,并在系統(tǒng)內(nèi)留下時間戳作為使用痕跡,時間戳由第三方機構(gòu)管理,可作為法律依據(jù)。
二、如何實現(xiàn)信息無縫連接?
醫(yī)療信息系統(tǒng)的多樣性和復雜性也給移動醫(yī)療的開展設(shè)置了障礙。一般大型醫(yī)院日常使用的系統(tǒng)多則40幾臺,少則10臺,要將這些來自不同設(shè)備廠商、軟件公司的數(shù)據(jù)整合到一個平臺上去需要克服諸多困難,這就導致當前國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院只能局部使用移動醫(yī)療,而真正實現(xiàn)信息無縫連接的僅有少數(shù)。 不同公司的數(shù)據(jù)接口不一樣,另外很多公司也不開放,這就需要醫(yī)院協(xié)調(diào)設(shè)備廠商、軟件公司聯(lián)合攻關(guān)。
三、醫(yī)護人員需要時間適應?
開展移動醫(yī)療最大的困難不是技術(shù)問題,而是使用流程的標準化、規(guī)范化問題。日常工作中醫(yī)護人員已形成了自己的工作習慣和方法,一旦使用新系統(tǒng)就只有一種方法,所以需要大家都有一種開放的態(tài)度,去調(diào)整自己的習慣。這需要一段時間的適應。
移動醫(yī)療可全面改變和解決現(xiàn)代化數(shù)字醫(yī)療模式、智能醫(yī)療及健康管理、醫(yī)院信息系統(tǒng)等的問題和困難,并大幅度提體現(xiàn)醫(yī)療資源高度共享,降低公眾醫(yī)療成本。在不久的將來醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智慧、傳感技術(shù)等高科技,使醫(yī)療服務走向真正意義的智能化,推動醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。隨著移動互聯(lián)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將會經(jīng)歷一場巨大的變革。