中秋節(jié)前后，從有關部門先后傳出多個關于處方藥網(wǎng)上開售的消息。消息稱，國家食品藥品監(jiān)督管理總局正制定一份不可以網(wǎng)售的處方藥清單，清單或將在10月公布。而與此同時，食藥監(jiān)總局等六大部委也發(fā)文稱將推進醫(yī)藥分開，促成處方外流。但業(yè)內人士認為，醫(yī)藥分家一直都是“紙上談兵”，若沒有系統(tǒng)改革，處方照樣沒法流出，醫(yī)保無法支付，處方藥網(wǎng)上銷售雖被看好，但執(zhí)行和監(jiān)管起來仍有困難。

　　“負面清單”或下月公布

　　實際上，早在今年6月，國家食藥監(jiān)管總局就公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法﹙征求意見稿﹚》，有意開放處方藥銷售。日前，食藥監(jiān)管總局召開會議，就《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》﹙征求意見稿﹚的推進實施進行了協(xié)調、安排。此前食藥監(jiān)管總局的相關官員曾對媒體表示，“正在制定處方藥網(wǎng)售目錄”，但這次從會議上傳出的消息稱，食藥監(jiān)管總局不再制定處方藥的“網(wǎng)售目錄”，而是改為制定不可以網(wǎng)售的處方藥藥品清單，也正是所謂的“負面清單”，“負面清單”以外的處方藥，都可以憑處方在網(wǎng)上銷售。

　　市場同時傳言，該份“負面清單”或在國慶的節(jié)點公布，而網(wǎng)售處方藥也有可能在10月份開禁。

　　對于網(wǎng)售處方藥，有企業(yè)看好，也有業(yè)內人士看淡。九州通醫(yī)藥電商負責人在某券商組織的電話會議上表示，該公司針對處方藥網(wǎng)上銷售的準備工作已基本就緒，只待政策開放。該人士指出，如果政策放開，該公司只需將倉庫中的處方藥上架即可實現(xiàn)銷售。針對處方藥網(wǎng)上放開銷售，將通過搭建網(wǎng)絡醫(yī)院的方式，將醫(yī)生集中在網(wǎng)上，為患者提供處方。

　　而廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會秘書長劉桂春則認為，目前醫(yī)院根本不會讓處方外流，而且藥店所銷售的處方藥品種數(shù)量只有醫(yī)院的50%，網(wǎng)售處方藥執(zhí)行不易。

　　重提醫(yī)藥分家處方外流

　　對于藥品零售行業(yè)而言，處方藥外流一直是個無法解決的問題。盡管日前醫(yī)藥分家和處方外流再被提及，但不少業(yè)內人士對醫(yī)藥分家一事早已感到麻木，反應冷淡。

　　日前，商務部、國家發(fā)改委、財政部、人社部、衛(wèi)計委、食藥監(jiān)總局等六大部委下發(fā)《商務部等6部門關于落實2014年度醫(yī)改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》，其中特別提及，逐步形成醫(yī)師負責門診診斷、患者憑處方到醫(yī)療機構或零售藥店自主購藥的新模式，而人力資源社會保障部門則要將符合資質條件的零售藥店及時納入醫(yī)保定點范圍，逐步擴大醫(yī)保定點零售藥店覆蓋范圍。

　　但業(yè)內認為，盡管醫(yī)藥分家被提及，力度還是比較軟。醫(yī)藥分家如果不進行系統(tǒng)改革，藥店一樣拿不到處方。如目前很多處方藥品種，藥企只供醫(yī)院不供給藥店，藥店就一樣進不到藥。

　　國內一家藥店的老總表示，重提醫(yī)藥分家、處方外流都是次要問題，核心問題是，藥店能否和醫(yī)院一樣納入醫(yī)保統(tǒng)籌，享受醫(yī)保支付。“目前顧客在藥店使用醫(yī)保卡只能刷個人賬戶，如果不能納入統(tǒng)籌，患者拿著處方到藥店自主購藥的熱情定會大大減少”。